Séparation réussie de sœurs siamoises à Londres

par trubli24 Lun 19 Sep - 17:49

Les petites Rital et Ritag, sœurs siamoises soudanaises, vont bien depuis leur séparation.

Photo : Reuters

Il a fallu quatre opérations successives, pour
séparer deux sœurs siamoises soudanaises, âgées d’un an et reliées par
la tête. Une intervention très délicate, réalisée par l’équipe
chirurgicale de l’hôpital pour enfants de Great Ormond Street, à
Londres.
Des petites filles reliées par la tête
Rital
et Ritag Gaboura sont nées le 22 septembre 2010 à Khartoum. Elles ont
subi, le 15 août, cette délicate et rare opération de séparation, a
expliqué au cours d’une conférence de presse l’équipe du chirurgien
David Dunaway.
Les sœurs
étaient totalement solidaires au niveau de la tête, leurs vaisseaux
sanguins reliés, de sorte que le cœur de l’une d’elles fournissait la
moitié de l’alimentation sanguine du cerveau de l’autre.
Au
moment de son arrivée le 13 avril à Londres, le cœur de la petite
Ritag, qui fournissait cet effort démesuré, était prêt à lâcher,
représentant une menace vitale pour les deux petites filles, et pouvant
entraîner en cas de défaillance même temporaire des atteintes au
cerveau.
Quatre interventions successives
L’association
britannique Facing the World, spécialisée dans l’aide aux enfants
souffrant de déformations faciales, a pris en charge le voyage des
fillettes et de leurs parents ainsi que les frais médicaux.
Trois
premières interventions ont eu lieu en mai et en juillet pour préparer
l’étape finale. Le chirurgien David Dunaway a souligné qu’il s’agissait « d’une opération très rare et très complexe, qui exige la participation de spécialistes de plusieurs disciplines ».
Les
deux premières opérations visaient à séparer le système vasculaire
commun des petites filles. La troisième avait pour but d’insérer des
tissus permettant ensuite d’« étirer » la peau destinée à couvrir leur crâne au moment de la séparation finale, qui s’est déroulée le 15 août.
Des cas très rares et souvent fatals
Les
cas de siamois sont très rares (environ 140 000 par an dont seulement
5 % reliés par la tête). 40 % d’entre eux meurent à la naissance, et un
tiers dans les premières 24 heures. Seulement un cas sur 10 millions
survit aux premières années.
« Je
m’étais préparé à vivre avec des siamoises toute ma vie. Nous avons
tellement de chance d’avoir maintenant des enfants séparés », a confié le père à la BBC.
La maman des jumelles a fait remarquer que les fillettes, qui ne
pouvaient pas se voir lorsqu’elles étaient reliées par le crâne, « avaient mis du temps à comprendre qu’elles étaient sœurs ».
L’hôpital
a déjà réalisé plusieurs opérations de séparation de siamois avec
succès. Plusieurs dizaines de séparations de siamois reliés par la tête
ont eu lieu depuis les premières tentatives des années 50, mais les
opérations en une seule étape se traduisent généralement soit par la
mort d’un ou des deux jumeaux, soit par des dégâts irréversibles au
cerveau.
Les opérations en
plusieurs étapes, qui ont de meilleures chances de réussite sans
atteinte neurologique pour les enfants, demeurent extrêmement rares.